O Hospital de Clínicas da Unicamp atingiu a marca de 500 cirurgias bariátricas realizadas desde 1998, quando foi criado o ambulatório. Desse total, a maioria (85%) são mulheres e 92 por cento delas tinham entre 20 e 40 anos. De cada dez obesos mórbidos cadastrados, nove são mulheres. Aproximadamente 50% deles são diabéticos e quase 90% têm hipertensão. A faixa etária média é de 35 anos. O HC realiza em média, duas cirurgias por semana e a fila atual é de cerca de 2 mil pessoas.
De acordo com um dos coordenadores do programa no HC da Unicamp, professor Elinton Chain, as mulheres são maioria na fila por diversos motivos, entre eles disfunções hormonais, metabólicas, neurológicas, genéticas e até ambientais. “Outro motivo, não determinante, é a gravidez, onde o ideal seria ganhar até 12 quilos”, destaca Chain. Até o final do ano, a equipe estará atuando também no Hospital Estadual Sumaré – HES.
Aproximadamente 70 milhões de brasileiros – o equivalente a 40% da população – estão acima do peso segundo o IBGE. O número quase triplicou nos últimos vinte anos. Quase 18 milhões de brasileiros são obesos, ou seja, têm um IMC* – índice de massa corpórea maior que 35. Destes, em torno de 5 milhões são considerados “obesos mórbidos”. De acordo com estudos do MS, cerca de 1,2 bilhão de reais são gastos anualmente no Brasil com o excesso de peso e as doenças ligadas a ele.
Estudos realizados nos EUA mostraram que a doença aumenta em até 12 vezes o risco de morte. “A obesidade é uma doença que precisa ser tratada como uma das prioridades pelas autoridades de saúde do país. Precisamos de mais programas de prevenção, para que as pessoas não cheguem a uma situação de nem poderem sair de casa”, diz Chain que acrescenta “A cirurgia bariátrica não pode ser vista como modismo da estética, já que apresenta risco de mortalidade no operatório e pós-operatório”.
O Ambulatório de Cirurgia Bariátrica do Hospital de Clínicas atende uma média de 150 pessoas por mês com excesso de peso (IMC entre 25 e 35) ou obesidade. Os pacientes fazem uma entrevista inicial e são encaminhados para um tratamento que implique a cirurgia ou não. Antes da definição da cirurgia, os pacientes são obrigados a passarem por um programa disciplinar pré-operatório multidisciplinar formado por psicólogo, psiquiatra, nutricionista, assistente social, fisioterapeuta e enfermeira além dos médicos, que acontece semanalmente no HC e mensalmente no ginásio da Unicamp. Quem entra no programa da Unicamp tem que perder 20 % do peso (80% de sucesso).
*IMC = peso (em kg) dividido pela altura (em m) ao quadrado. IMC entre 25 e 30 = excesso de peso. IMC entre 30 e 40 = obesidade. IMC acima de 40 = obesidade mórbida.
Caius Lucilius – Assessoria de Imprensa HC
